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 FEUILLE D’ENGAGEMENT

Tour des Coteaux et Landes de Gascogne

Les 5 et 6 septembre 2009

         NOM  de L’équipe:

 

 

NOM

Prénom

Club

N° Licence

Cat.

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

Directeur sportif

 

 

 

 

 

 

 

Mécanicien

 

 

 

 

 

 

A retourner avant le 15 AOUT dernier délai

 

# Chez : Mr OUNZARI Jean Paul - 11 Lotissement « Les bruyères »

 47700 PINDERES     05.53.89.65.40 / portable 06.27.28.56.25

                                                        Site Internet : http://tourdescoteaux.ifrance.com

 

AUCUN ENGAGEMENT ne sera pris en compte sans le chèque d’engagement de 150 € déjà envoyé avant le 31 mai 2009

Le directeur sportif sera le seul représentant de l’équipe, il viendra retirer les dossards avec toutes

 les licences de son équipe.

 

Prise en charge des repas par l’organisation (7 repas par équipe par jour)

Pour des repas supplémentaires invités, faire un chèque de 10 €uro par personne.

 

Nombre de repas supplémentaires

Dimanche midi : ...…      X 10 €  =  ………                                                                        

Samedi midi : ...…      X 10 €  =  ……… 

Repas dimanche soir (moules-frites) :………..X10€ =………€

 

ETABLIR LES CHEQUES à l’ordre du :   C.S CASTELJALOUX

 


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